足月出生巨大儿,纯母乳喂养,2月龄起奶量减少、易呛奶,大便有粘液,自家测试奶粉引起皮疹。外婆荨麻疹。2月龄之前生长发育好,近期长磅少。平时有喷嚏。
1. 奶粉皮试的方法不准确,易诱发终身食物过敏,不建议再试,可以做过敏源检测,包括食物和呼吸吸入性过敏源,以及手指血常规,看嗜酸性粒细胞值。2. 建议妈妈先忌口奶蛋豆制品,一般3天好转,如果1周无效,增加忌口花生坚果、小麦、菌菇、鱼虾贝和海鲜,忌口是为了回避食物过敏源,其他空气中螨虫、花草、动物毛发、油漆、甲醛等也要注意避免接触,做好家里空气净化,控制温湿度,适当通风。3.暂时用氨基酸奶粉或深度水解蛋白奶粉,如果妈妈完全忌口2-3周无效再考虑。4.益生菌辅助治疗,免敏益生菌如迪辅乐、新萃斯、新版妈咪爱,这些都是食品级益生菌,可以长期吃,等有效后减量。5.妈妈忌口有效,待2-3周后逐渐恢复正常饮食,逐样添加,每周一种,由少到多,类似宝宝加辅食那种。