女宝，8天，因脐带扭转打结，生后少哭，评分8分。出生4天头颅核磁提示有缺氧缺血改变。住院期间应用鼠神经生长因子治疗。目前总胆红素241，直接胆红素不高，肝功正常。

1、与医生进一步沟通，了解孩子出院诊断是否达到新生儿缺氧缺血脑病诊断标准？分度？ 2、如果一周内没有异常神经系统的症状持续存在。新生儿的肌张力正常，新生儿反射正常。没有诊断HIE或轻度，可以定期复查即可。 3、长期随访。进行体格和神经发育的评估出院以后早期干预进行新生儿抚触，视听训练，练习俯卧抬头爬。 4、如果在随访过程中发现异常可以进一步去小儿神经内科康复中心进行康复训练指导。 5、目前胆红素240，属于中度黄疸，可以居家晒太阳辅助退黄，并服用益生菌，促进胆红素经肠道排泄。