宝宝目前混合喂养,母乳为主,抗拒奶瓶喂养,大便有奶瓣,偶有粘液。近期偶有咳嗽,鼻音和喉部痰鸣,口吐泡泡,呼吸稍促,可疑胸骨凹陷。体温正常,无发绀,近期未接触感冒患者,无呛奶史。
密切观察呼吸情况,若安静睡眠时呼吸次数大于60次/分,咳嗽频繁,出现喘憋等异常表现则建议就诊让医生查体,必要时完善胸片检查。鼻塞可以通过生理海盐水洗鼻和温毛巾敷鼻缓解,若有痰粘稠不易咳出则可用生理盐水进行家庭雾化。 皮疹注意监测热疹和湿疹,减少捂热,保持皮肤透气清爽,每日清洁,注意保湿。若考虑牛奶蛋白过敏,妈妈应暂时回避牛奶制品和海鲜等容易过敏的食物。 鼓励亲喂促进泌乳,若奶瓶喂养注意选择柔软合适的奶嘴,大小适中,以免吸吮困难导致吃奶时遇到困难失去耐心。一般宝宝饿了自然会想吃,只要体重增长在正常百分位,不用刻意追求奶量。如果考虑消化不良(呕吐反酸,口臭),可以口服复方胃蛋白酶散(0.75g每次,一天两次)配合益生菌。 还有腹胀的问题,注意避免喂奶时吸入太多空气,加强拍嗝,可顺时针按摩肚子促进排气。