奶量很少,呼吸急,吐泡泡,湿疹。抗拒奶瓶 ①宝宝混合喂养,第一个月不喜欢亲喂,吃奶瓶吃得很好
病情描述:
①宝宝混合喂养,第一个月不喜欢亲喂,吃奶瓶吃得很好。从50天左右突然抗拒奶瓶喂,基本就接受亲喂,还基本只吃迷糊奶,一边吃个3-5分钟就睡觉了。我母乳少,感觉宝宝一天加起来的奶量才300-400ml。现在宝宝80多天了,对奶瓶抗拒更加严重了。身高体重长得很一般,出生时5斤,50cm。1个月9斤,53.5cm。2个月11.2斤,57cm。两个半月12.2斤,57.5cm。 ②一个多月那会,吐奶明显,最近亲喂,吃的奶很少,不怎么吐奶,偶尔会漾奶。 ③宝宝偶尔呼吸很重,会听到明
医生回答 因不能面诊,医生的建议仅供参考
  • 病历概要

    宝宝目前混合喂养,母乳为主,抗拒奶瓶喂养,大便有奶瓣,偶有粘液。近期偶有咳嗽,鼻音和喉部痰鸣,口吐泡泡,呼吸稍促,可疑胸骨凹陷。体温正常,无发绀,近期未接触感冒患者,无呛奶史。

    处置建议

    密切观察呼吸情况,若安静睡眠时呼吸次数大于60次/分,咳嗽频繁,出现喘憋等异常表现则建议就诊让医生查体,必要时完善胸片检查。鼻塞可以通过生理海盐水洗鼻和温毛巾敷鼻缓解,若有痰粘稠不易咳出则可用生理盐水进行家庭雾化。 皮疹注意监测热疹和湿疹,减少捂热,保持皮肤透气清爽,每日清洁,注意保湿。若考虑牛奶蛋白过敏,妈妈应暂时回避牛奶制品和海鲜等容易过敏的食物。 鼓励亲喂促进泌乳,若奶瓶喂养注意选择柔软合适的奶嘴,大小适中,以免吸吮困难导致吃奶时遇到困难失去耐心。一般宝宝饿了自然会想吃,只要体重增长在正常百分位,不用刻意追求奶量。如果考虑消化不良(呕吐反酸,口臭),可以口服复方胃蛋白酶散(0.75g每次,一天两次)配合益生菌。 还有腹胀的问题,注意避免喂奶时吸入太多空气,加强拍嗝,可顺时针按摩肚子促进排气。