新生儿不排便,黄疸高 3月15日晚20点出生,16日中午前排 是否需要用开塞露灌肠?或者用肥皂头塞进肛门刺激排便...
病情描述:
3月15日晚20点出生,16日中午前排出6次胎便后,至21日中午5天未排大便,期间混合喂养,小便正常放屁也多。21日中午至本地儿童医院2ml开塞露2ml氯化钠溶液灌肠,排出大量粪便,质地软颜色黄。 21号14点回家后纯母乳喂养,一天两次半包益生菌,但至今仍未排便,小便正常,看脸色黄疸升高。用婴儿棉签+按摩油刺激肛门口,有小拇指甲盖大小黄色大便流出,但没有继续排便
医生回答 因不能面诊,医生的建议仅供参考
  • 病历概要

    足月顺产,3月15日出生,24小时内排6次胎便,后面连续5天未排便,21日开塞露通便后少量黄色便,小便正常,有排气。期间混合喂养,21日起纯母乳喂养,使用益生菌,但还是未自主排便。同时有黄疸,母O型父A型,外院化验提示贫血。否认家族疾病史。

    处置建议

    3.21血常规提示轻中度贫血,结合黄疸和母子血型可能不合,需要筛查ABO溶血病,黄疸已达蓝光治疗指征,建议住院治疗。贫血也会造成肠慢性缺氧,影响排便。其次,胎粪24小时内解,但是后面就减少,要考虑肠道问题,比如巨结肠、肠狭窄等,还有胎粪比较粘稠等情况,如有腹胀还是要用开塞露,没有腹胀,大便连续3-4天没有,在第4-5天时要用开塞露。指导母乳喂养,保证摄入量才能保障排便,可以换用迪辅乐Bb-12或其他品牌同类菌株,对便秘作用较好。