疾病描述： 小孩目前出生64天，出生一周后黄疸值达到20，入院进行蓝光照射治疗，降到正常后出院，在2月23号黄疸又到了13，再次入院照射蓝光， 并且检查肝功能和胆汁酸项目，入院总胆汁酸是33.6umol/L，照蓝光4天后黄疸正常就出院了，出院未查胆汁酸和肝功能 3月4号去复查总胆汁酸结果升高到了49umol/L 医生给开了熊去氧胆酸片，让每天吃三次，吃了半个月，半个月后去复查的时候总胆汁酸还是50umol/L，没有降低 疫苗未打，孩子平时都是奶粉喂养，精神状态都还可以，目前吃奶量大概在每三个小时，要吃170毫升，排便现在一天在1~2次。呈金黄色糊状。 目前我们当地医生说她们没有治疗方案，也没有可以拍肝胆彩超的机器，因此网上求诊看他这个情况要不要紧，然后有什么办法可以降低他的总胆汁酸，是否需要换药？ 总胆汁酸是因为总胆红素引起的吗？我们吃了半个月的熊去氧胆酸片，总胆汁酸也没有变化是什么原因呢？还有必要还吃药吗？ 那现在可不可以打疫苗呢？ 另外，我看到检查单里有一个碱性磷酸酶，这个检测值比参考区间高了两倍多，这是要不要紧，它代表什么？ 现在每天都给他吃一粒d3，维生素AD的话要每天搭配的吃吗？还是不吃d3了只吃维生素AD？这两种药是一起吃还是只吃一种？

孩子的肝功能，3月23号的结果显示，总胆红素是33.3，直接胆红素是11，总胆汁酸50，这些结果都不是很高，孩子平时精神状态都可以，目前吃奶也正常，排便现在一天1~2次，呈金黄色糊状，这个也是正常的，根据这些情况，基本上不太支持胆道闭锁及胆汁淤积的问题，可以继续吃一周熊去氧胆酸片或者不用吃，一周再复查肝功能，如果直接胆红素不高，总胆汁酸增高一点也没有关系 总胆汁酸增高与总胆红素有一定的关系，也与胆道的排泄系统是否通畅有一定的关系，有时候是病理性的，有时候也与疾病没有什么关系，如果吃了一段时间的药物，总胆汁酸没有什么变化，但是总胆红素及直接胆红素在下降，这个也是属于有效的。 如果近期没有发烧，咳嗽，拉肚子等等，仅仅是因为黄疸的问题，那就可以打疫苗的。 这个酶与钙磷代谢有关，新生儿高一点暂时没有关系，可能要补充一些维生素D或者维生素AD，这两种药物交替吃，一天吃一种，次日吃另一种。