疾病描述： 27周早产，出生56天了，感染败血症，化脓性脑膜炎，坏死性结肠炎做了造瘘。用了万古霉素，美罗培南，头孢哌酮钠舒巴坦钠，头孢曲松钠，枸橼酸咖啡因注射液，治疗四周后白细胞数已经正常，然后单抗生素治疗，用了头孢，美罗培南，效果都不太好，脑脊液蛋白2070mg/L左右，糖1.5左右，最近一次腰穿蛋白又长到2243mg/L.核磁显示侧脑室后角轻微出血，医生说不影响脑脊液，会自己吸收.血培养一直阴性，宏基因检测也没有查出来什么菌，这次又让做高通量基因测序，还没有出结果！请问脑脊液蛋白一直不降是什么原因？会造成脑积水等其他并发症吗？医生说有些蛋白高也可以出院，再复查就降了，但是我还是不放心，所以想咨询一下，麻烦医生帮忙解答一下，万分感谢！！！ 用药情况： 用过头孢曲松钠，头孢哌酮钠舒巴坦钠，美罗培南，万古霉素 既往病史： 手术：坏死性结肠炎，切除小肠30厘米，造瘘 (2022-04-08填写) 请问脑脊液蛋白一直不降会造成脑积水等其他并发症吗？严重吗？ 疗程已经到了，就是最近两次的腰穿蛋白还有点升高，正常的话是不是越来越低啊？ 只要白细胞正常就没有太大问题是吗？ 化脓性脑膜炎复发的可能性大吗？ 我们这种超早产儿预后怎么样？对以后大脑影响大吗？ 你好，医生！如果蛋白还是一直不降，还有其他办法让它降下来吗？ 磁共振医生说侧脑室轻微脑出血，没说有脑积水，现在没有不能代表以后没有是吗？

新生儿化脓性脑膜炎，通过各种检查未9查到病原体，经过积极治疗，现在脑脊液细胞数已经降到正常了，糖和氯化物也没有多大问题，就是蛋白增高明显，这个可能与早产儿有颅内出血有一些关系，另外早产儿的血管通透性增高，可能有一些血浆蛋白渗透到脑脊液里面，所以说脑脊液中的蛋白质比较高，这个有脑积水的可能性，但是也不一定，还需要以后复查。如果化脓性脑膜炎疗程已到，细胞数一直是正常的，就是蛋白增高，可以停药观察。 疗程到了炎症控制了，蛋白应该是越来越低的，但是短期内也不可能降至正常的，可以后面复查。做高通量基因检测，这个也是查病原体的，查一查也可以，看看能否发现新的病因。 ）如果临床上没有什么表现，脑脊液白细胞几次都正常，那就没有太大问题，以后还是要复查蛋白的变化 迄今为止，我还没有看到复发的，有少数孩子有并发症的，如脑积水、硬膜下积液等等 超早产儿的预后不好说，有的小孩也可以像足月儿一样很正常，有的小孩预后不好，这些都要定期复查，看后面的发展情况及根据情况进行治疗 一般的化脑要是治愈了，各项指标都会正常，脑脊液蛋白水平也会慢慢恢复正常，如果后面复查一直不降，那就要寻找原因了，然后再根据原因来治疗以降低脑脊液的蛋白质 是的，超早产儿的预后一般都不能与足月儿比较，大都会差一些，当然，也不排除少数患儿与足月儿一样或者更好的。以后如果真的蛋白水平不下降，就要检查是否颅内出血或者化脑导致脑脊液流出通道堵塞而形成脑积水，到时可以疏通或者引流 是的，如果以后蛋白不降，就要注意监测脑积水等等