卵圆孔未闭 双侧额、题部脑外间隙稍增宽运动发育迟缓症 1、新生儿还在胎儿期存的问题是卵圆孔冗长/未闭合,出生后也没... 请指导下我该怎么做,需要手术么?孩子有哪些风险?理性客观的说类似人群未来的
病情描述:
1、新生儿还在胎儿期存的问题是卵圆孔冗长/未闭合,出生后也没有闭合(大约两毫米的孔)。同时母胎B超显示胎儿绕颈一周、羊水在77、85之间徘徊(当时医生说羊水不足,给开了补羊水的药、也每天吃椰子)。 2、出生18个小时左右,本人发现宝宝呼吸急促、家歇性大口喘气……直到住院(封闭式管理),诊断为肺炎、碱中毒、动脉导管未闭、病理性黄疸。 3、出院以后,过了三天回诊发现黄疸直接飙到15.9,又重新住院……陆陆续续反反复复的,消灭黄疸花了40天(最后却用七天断母乳的方式消
医生回答 因不能面诊,医生的建议仅供参考
  • 病历概要

    疾病描述: 1、新生儿在胎儿期存的问题是卵圆孔冗长,出生后也没有闭合(大约两毫米的孔)。 2、出生18个小时左右,发现宝宝呼吸急促、间歇性大口喘气,直到住院,诊断为肺炎、碱中毒、动脉导管未闭、病理性黄疸。 3、出院以后,过了三天回诊发现黄疸直接飙到15.9,又重新住院……陆陆续续反反复复的,退黄疸花了40天,黄疸的问题感觉比常规婴儿多花费20多天。 4、黄疸消灭了以后,体检方面发现异常:主要症状是第40天时头竖立不稳,动作运动发育迟缓,后每个月检查一次,共计三次检查均显示运动能力不足,也就是运动发育迟缓,但在宝宝第70天的时候,就开始接受康复治疗+加打鼠神经生长因子,这个阶段没有做核磁共振,仅凭几次发育迟缓报告决定做的康复计划。 5、从三月8号起至4月8号刚给宝宝做了一个月的康复训练:小脑电+手足电+运动操(治肌张力高)+隔一天打一针鼠神经生长因子也就是一个月共计十针复脑针。康复训练了一个月后,在4月14号才去做了核磁共振,发现: 大脑双侧额、颞部脑外间隙稍增宽...医生说脑外层有积水。医生建议继续做康复训练……。 请医生您能在百忙之后能耐心帮我看看我宝宝的问题,指导下我怎么做,帮帮我这个多灾多难的孩子,为她争取一些时间和活着的快乐。感谢您了。 用药情况: 目前正在接受康复训练+打鼠神经生长因子复脑针。 请指导下我该怎么做,需要手术么?孩子有哪些风险?理性客观的说类似人群未来的样子。心里有个数好做防御。 我孩子还有必要吃点其他的健脑的东西呢?还有就是这种孩子未来会是什么样?以我宝宝的这种成长状况属于严重情况吗?会不会影响他未来的智商?请客观的告诉我,毕竟纸包不了火,实事求是没事的,真相对我们来说有必要,毕竟我可以提前为宝宝做更多的准备 以你这么多年的经验来看,我们宝宝训练多少个月就有基本的成效?像我宝宝这类人群恢复到完全好的状态,也就是恢复到常规小孩的状态可能性有多大 请问一下我宝宝的大脑有间隙又有积水?麻烦你看看那个核磁共振胶片,麻烦你帮我看看宝宝,接下来不适合打什么疫苗吗? 脊椎质灰炎疫苗也不影响? 感谢医生生赠送的两次机会,感谢善良的你。现在我想问一下,我给我宝宝打算一共做五个月康复治疗,每个月包含:十次复脑针+小脑电+导平+被动保健操+高压氧。请问一下,这样的组合还有瑕疵吗?有哪些需要增或者减的吗?请您帮我把把关,那种可有可无,自己平时都能搞得定的宝宝本身自己也在成长的就没必要搞。[无奈] 像那个注意力训练(我看的就像当些什么秋千、沙滩网、爬球...),像这个训练,有必要搞吗?我在家里买一个电动摇摇床带旋转挂件...是不是也一样可以起到注意力训练的目的? 毕竟有些东西能自己搞定,在医院增加费用不合适。

    处置建议

    孩子在宫内有羊水少,出生后有肺炎、碱中毒、动脉导管未闭、卵圆孔未闭、病理性黄疸高而且反复等等原因,可能对大脑的发育有一定的影响,尤其是宫内羊水少,病理性黄疸反反复复会对大脑造成一定的脑损伤,所以会出现额、颞部脑间隙增宽 ,可能会出现精神运动发育迟缓。目前就是要进行适当干预,在康复科进行康复理疗训练,打营养脑细胞的药物;另外,在家里也要进行适当的干预,比方说,做被动操,抚触按摩,与孩子多交流,多讲话,听音乐,游戏等等。后面定期复查 你们还可以吃一些DHA,以补充大脑的营养。关于孩子的以后的预后现在还不好说,还要看他复查的情况。总的来说,你孩子不算太差,经过各种治疗应该有好处。康复科训练什么项目有康复科医生决定 以我的经验,像你这样的孩子,恢复到正常的可能性还是比较大的,但是究竟有多大不好说,每个人都有个体差异,还是要以后边治疗边复查边看。 脑外间隙稍增宽,如果没有抽搐,不影响打疫苗 脊椎质灰炎疫苗也不影响 有些项目是可以不做,你们可以选择,比如高压氧现在没有主张做。做5个月康复应该可以,到时复查再看