疾病描述: 40+2出生,6斤9两,黄疸值一直有些高,出生12天,总胆红素300入新生科照蓝光治疗,停了哺乳,下降不明显,一周后总胆红素168出院。现40天,皮测14。住院排除了基本的感染性,溶血性黄疸,肝胆脾B超也正常。今天检查医生说太高了,要入院做更复杂的检查,包括基因型的等等。真的有这么严重么? 希望获得的帮助 孩子黄疸严重情况,是否需要住院检测治疗 孩子28天时又复查了一下肝功能,总胆红素是225.91 您觉得我孩子这个情况需要查基因么? 一直在吃益生菌,粑粑拉得次数比较多,有时多一点,有时打屁可能会带出来一点,还需要吃茵栀黄么,听说这个也是促排,还有点伤脾胃是么。之前没怎么晒太阳,是不是会影响退黄呢。 有没有可能就是单纯代谢慢一点,没有其他异常原因呢?还是一点存在某个异常而导致的。 另外医生,宝宝鼻子里有鼻屎,有用棉签弄出来时会带出里面透明的鼻涕,偶尔打下喷嚏,有鼻塞,是感冒了吗?睡着后总觉得发出了鼻子堵住的声音,白天平常吃奶什么还好没觉得塞住,主要是晚上,凌晨最明显。吃奶排便都还可以。吃了就想睡,不知道属不属于嗜睡。睡好了自己玩的时候精神状态蛮好的。有可能感冒甚至肺炎了么,需要检查拍片么?听说新生儿一拍片就是肺炎,好像说本身新生代肺部发育还不完善,是这样么? 还有上次测黄疸时另外有一个医生问我们查甲状腺功能没有。我孩子足底筛查是通过的,是不是甲状腺功能就是好的,不用再查呢? 医生,我今天开了茵栀黄口服液,一天三次,一天吃一支,可以么?这个和益生菌在吃奶前还是吃奶后吃呢? 一共吃多少天呢?听说这个伤脾胃,是这样么? 我孩子这么长时间,这么高黄疸对孩子有身体有影响么? 一个月宝宝肺炎是不是听诊器听不出来,必须要拍片呢?有人说新生小宝宝拍片就是肺炎,因为肺部还没发育好,不准,是这样么? 那有什么办法没呢?晚上鼻塞问题,后半夜盖厚一点可以么? 孩子鼻子里有鼻涕,我用棉签到里面转一转弄出来可以么?有什么办法减少鼻涕么?是要做雾化么? 另外,已经开始吃茵栀黄了,如果吃了三天复查黄疸没有明显下降,还需要继续吃么,还是停药呢? 有明显下降然后停药后,如果有反弹是需要继续吃么? 退到多少算有效果,可以停药呢?
孩子40天,黄疸还有14左右,还是有一点偏高,虽然不是很高,但是也不是很正常,如果查血查肝功能可能没有这么高,黄疸的具体原因不是很清楚,可以先吃药或者照蓝光退黄看看能否消退,如果如果持续不退就要到医院检查了。 总胆红素是225.91,也是相当于13点多,可以先吃退黄药和益生菌看看 要查黄疸的具体原因,还有很多检查要做,最后有可能要做基因检查,但先退黄治疗,如果治疗好了就不需要检查,如果治疗不好,再进行检查。 光吃益生菌效果不好,要与茵栀黄一起吃才能效果好,茵栀黄没有多大副作用,就是有的小孩可能大便会稀一些,但是有的小孩没有这样的情况,即使吃了茵栀黄大便稀一点,减量或者停药就会好转。晒太阳可以帮助退黄,不晒太阳也没有多大关系 像这样单纯黄疸代谢慢的孩子很多,后来都慢慢的消退了,没有查到具体的原因,只有极少数孩子,那确实是有一些很罕见的疾病,黄疸始终不退,最后查到基因变异,。 如果仅仅是鼻塞流鼻涕,没有咳嗽,没有发烧,不影响吃奶和睡觉,可以暂时观察一下,如果鼻塞流涕厉害或有咳嗽了,可能就要检查治疗了。 偶尔咳嗽几声就可观察。黄疸消退延迟可能与甲状腺功能有关,你的孩子甲状腺功能筛查没有问题,一般的应该没有问题,但是也有例外,你查一下孩子的甲状腺功能,比较放心,如果没有问题就好了。 茵栀黄口服液一天一支,分三次吃,可以餐前吃,益生菌餐后吃,不会伤及脾胃,先吃一周再复查,黄疸值不很高,一般对孩子影响不大 喷了鼻子有鼻涕可以吸出来或者 茵栀黄口服液可以多吃几天,直到退黄,如果几天都没有效果,那就要停药改其它方法 退到5以下就可以了 孩子鼻塞如果一直有,偶尔咳嗽一下,打喷嚏,也没有其他明显症状,可以在家观察,用海水洗鼻子。如果经常鼻塞,影响吃奶和睡眠,就要去就医,孩子也可能有鼻炎的 如果想尽早退黄,可以吃茵栀黄。如果现在以治疗肺炎为主,吃药太多孩子不容易接受,那就先以治疗肺炎为主,茵栀黄可以缓一缓