过敏原牛奶不过敏,不耐受牛奶过敏, 不耐受牛奶和白软干酪过敏可以喝奶粉吗? 你好老师,咨询过敏原,到底能不能喝奶粉,这是这里是两个月的采... 老师帮忙看一下能否吃奶粉
病情描述:
你好老师,咨询过敏原,到底能不能喝奶粉,这是这里是两个月的采血报告, 现在孩子正常喝奶粉,偶尔有湿疹,头顶后脑有湿疹脸部没有,现在母乳基本上没有什么奶,深度水解奶粉孩子一口都不吃,在皮肤科查过敏原说孩子牛奶不过敏可以吃,在新生儿科查不耐受说牛奶过敏不能吃,要求吃深度水解奶粉,但是孩子不吃,求老师帮忙看一下到底能不能吃奶粉, 胡老师在帮忙看一下脑部有没有什么
医生回答 因不能面诊,医生的建议仅供参考
  • 病历概要

    1.咨询过敏原检测结果,到底能不能喝奶粉,现在孩子正常喝奶粉,偶尔有湿疹,母乳基本没有。 2.当地皮肤科查过敏原说孩子牛奶不过敏;在新生儿科查不耐受说牛奶过敏不能吃,要求吃深度水解奶粉,但是孩子不吃。两个科室诊疗意见相左。 3.咨询头颅磁共振检查结果,了解脑部情况。

    处置建议

    分析及处置建议: 一 .是否牛奶蛋白过敏,是否可以继续喂普通奶粉? 1.爸爸有过敏性鼻炎,有过敏体质,宝宝有可能存在遗传易感性,也会有体质的过敏。 2.从您提供的病史来看,宝宝主要是配方奶喂养,目前只是有轻度的皮疹,没有过敏性肠炎的表现。从化验结果来看,2月份在新生儿科做的一些过敏原的筛查,检测的是lg G,对于过敏的筛查是比较敏感,但只作为参考;在5月份皮肤科做的过敏的筛查是IgE,对于过敏的反映是相对比较准确的,从结果来看,没有提示有明显的过敏。而且从外周血象来看宝宝血的嗜酸性细胞没有明显增高,只是提示轻微的贫血。所以综合来判断您的宝宝是存在过敏体质,但是不严重,给予普通奶粉喂养情况下,只是出现了少许的皮疹,所以胡医生认为还是可以继续普通奶粉喂养的。如果湿疹加重或者出现过敏性肠炎的表现,也可以从轻度水解奶粉开始,比如雀巢的超级能恩,或者是雅培的亲护都是可以的,价格也比较亲民,然后味道也比较好,孩子容易接受。建议目前还是以普通奶粉喂养就可以了。继续观察。 二.关于脑发育情况 1.宝宝出生时是正常的,妈妈在孕期也没有特殊的疾病,所以应该是没有明显的宫内感染或者是宫内窘迫、产时窒息这样一些缺氧缺血而导致脑损伤的情况。 2.宝宝头颅磁共振检查结果显示:脑外间隙有点增宽,脑室稍有扩大,提示可能存在轻微的先天性脑发育不良,可以2-3个月后随访磁共振,补充DHA,促进神经系统发育。在儿保科监测宝宝的生长发育情况,必要时给予早期干预。 三.其它附带问题: 1.吃奶时宝宝不安分,要看看含接是否正确,奶嘴要塞到口腔的后部,深1点。第2个就是奶嘴的孔的大小要适合,太小了,宝宝就吸不出来,费劲就烦躁。另外,宝宝吃奶是相当于成人跑400米的剧烈运动,会很快就感受到热,所以要适当的松开衣服,打开包被,避免捂热。 2.益生菌的选择:建议改服益生菌宝乐安,每天2次,每次一袋,服两周观察一下。