疾病描述： 35月龄小婴儿。出生时足月适于胎龄儿，曾经兰光治疗。母乳喂养，现黄疸持续不退。 喉咙有呼噜声。

一.对宝宝黄疸的分析 1. 一般情况下，生理性黄疸消退时间：足月儿10-14天消退，早产儿可迟至生后3-4周。 2. 母乳性黄疸高峰期在出生后6-9天，最长可以持续到出生后12周，也就是3个月左右。 3. 因为宝宝的爸爸妈妈血型都是O型，基本不考虑有母婴ABO血型不合性溶血性黄疸。 4. 宝宝为足月儿，现在出生后1月龄，生理性黄疸应该已经消退。出生后有母乳喂养，目前考虑为母乳性黄疸。 二.初步诊断：新生儿黄疸，高胆红素血症？ 三. 处置建议： 1. 有条件的话，尽量行蓝光治疗。安全、有效、副作用少。 2. 服用药物只是辅助治疗，不能代替蓝光治疗。如有腹泻，则停服中成药，只服用益生菌辅助治疗即可。 3. 宝宝系足月新生儿，黄疸水平尚未达到严重的高胆红素血症水平，一般不会引起胆红素脑病、核黄疸等急慢性脑损伤。但要及时治疗，避免黄疸进行性加重。 4. 晒太阳对退黄疸是有效的，因为阳光中有蓝光的成分，虽然比蓝光灯照射的强度弱，但如果家中阳光条件比较好，每天加起来晒1-2个小时的太阳，对于退黄疸是有效的。晒太阳必须脱掉衣服、只穿着尿布裸晒，但是可以隔着玻璃不用开窗。 5. 如果家中太阳光条件不好，又实在不愿意去医院住院照光，可以在京东、淘宝等平台上购买新生儿黄疸治疗设备，但要注意安全。 6. 停母乳对黄疸的消退和避免加重是有效的，如果黄疸程度比较重，可以停母乳3-5天后再继续母乳喂养。 7. 如果黄疸进行性加重，或者出现白陶土样大便，应去医院进一步检查治疗。