新生儿黄疸 医生您好,我们小宝宝刚刚出生7天,昨天的时候黄疸高到20,但... 是否需要去医院
病情描述:
医生您好,我们小宝宝刚刚出生7天,昨天的时候黄疸高到20,但是一晒阳光就下来了,晒完只有13,今天也是不晒的地方有19晒到的地方只有11了,请问我们需要去医院吗? 孩子的精神状况挺好的,主要吃母乳,不够的时候加奶粉,一天吃的次数比较多,但是每次的量可能不太多
医生回答 因不能面诊,医生的建议仅供参考
  • 病历概要

    疾病: 新生儿黄疸是否需要去医院?

    处置建议

    1. 新生儿生理性黄疸一般是生后2-3天出现,5-7天达到高峰,然后10-14天消退,早产儿可以迟至3-4周消退。母乳喂养的宝宝母乳性黄疸的高峰期,是在生后的6-9天左右,可以持续至生后12周也就是3个月左右。 2. 您宝宝呢,目前来看,至少有两个因素引起黄疸比较高,一个是生理性黄疸,一个是母乳性黄疸。妈妈是O型血,爸爸是B型,是否有溶血性黄疸尚不能明确。 3. 胆红素水平已经达到了20毫克/分升,也就是340毫摩尔/升,应该是比较重的高胆红素血症了,因为超过220微摩尔/升也就是12.9毫克/分升就是高胆红素血症。因为没有抽血查胆红素水平,晒太阳会使体表的胆红素下降,但是血里面的胆红素到底有多少不清楚。 4. 建议去医院查血常规、网织红细胞计数,以及血生化,了解血总胆红素水平,及是否有溶血病可能。 5. 药物治疗可以服益生菌调理肠道,促进黄疸的排泄,包括茵栀黄都只是起到辅助性作用。如果吃了茵栀黄没有明显的腹泻可以继续吃,如果有腹泻就停掉,因为茵栀黄也是一个辅助用药。 6. 最主要是晒太阳,因为阳光中的蓝光成份可以退黄疸。如果黄疸太高,要到医院照蓝光,以便迅速把黄疸降下来,以免引起神经系统损伤。 如果您去医院不方便,也可以继续好好的晒太阳,或者在京东或淘宝上购买用于治疗新生儿黄疸的蓝光灯设备,在家里照蓝光,需要按照说明书去做,注意安全。如果经皮胆红素水平持续维持在12以下,可以在家里继续晒太阳或照蓝光观察。