超早产儿/超低出生体重儿 早产儿出院后管理 支气管肺发育不良

分析及处置建议 分析 1. 高流量吸氧仪参数如何调整：鉴于将吸入氧浓度提高到22-23%，宝宝能喝奶100-120毫升不会在吃到70-80毫升拒奶，血氧浓度较为稳定在95-96%。因此，建议在吃奶期间及刚吃奶后将吸入氧浓度提高到22-23%，其它时间维持在21%，观察一下，以安静时血氧不低于90%，无明显呼吸困难为准。安静时、吸氧情况下，以前的经皮氧饱和度维持范围88%-92%，几年前提高到90%-95%了。以这样的原则施行一周看看，观察一下效果，包括宝宝的呼吸频率、精神反应、吃奶状况等等，然后再做相关调整。 2. 加强护理，注意预防感冒及呼吸道、消化道感染。接触宝宝的人最好追加接种流感疫苗。 3. 宝宝喉部痰鸣音比较重，哼哧哼哧，竖抱就少，暂不需要特别处理，能维持经皮氧饱和度在90%以上就尽量用21%吸入氧浓度吧。