消化不良 小儿腹泻病 尿布皮炎 肛周脓肿?
分析及处置建议: 1.从大便性状上看,考虑消化不良和/或喂养不当、乳蛋白喂养不耐受等原因引起的呕吐、腹泻,进而出现红臀即尿布皮炎的并发症。肛周局部有破溃,有形成肛周脓肿的风险。 2.因为没有粘液血便,脓血便,不考虑侵袭性细菌感染引起的肠炎。 3.大便次数及水分不是很多,暂时不考虑轮状病毒肠炎。4. 宝宝大便没有明显泡沫、水便分离、带奶瓣、蛋花汤样、酸臭味等情况,暂时不考虑乳糖不耐受引起的腹泻。 治疗建议: 1.益生菌,可选宝乐安或妈咪爱调理肠道微生态。 2.蒙脱石散收敛大便。每天2次(腹泻严重时每天3次),每次1/3包。 3.加强臀部的护理,治疗尿布皮炎:每次大便以后,最好用温水洗干净屁股,然后间隔外涂氧化锌软膏、百多邦、美克,各每日两次。警惕发生肛周脓肿,必要时去小儿外科门诊就诊。 4. 喂养方面建议继续母乳喂养,建议调整母亲饮食结构,规避像鲜牛奶、鸡蛋白、花生、豆制品以及带壳的海鲜等容易引起宝宝过敏的食物。母乳不足部分,近期改为添加蔼尔舒或者纽康特奶粉。 5. 注意宝宝的体温、精神、吃奶以及呕吐腹胀等腹部情况,警惕出现脱水、电解质紊乱及全身感染,必要时去医院化验血象、大便常规、隐血及轮状病毒等检查项目,根据病情变化选择适当的处置措施。 【处方】 枯草杆菌二联活菌颗粒(妈咪爱) 1g*30袋 数量:1盒 蒙脱石散(思密达) 3g*10袋 数量:1盒 莫匹罗星软膏(百多邦) 2%*10g 数量:1盒 氧化锌软膏 15%*20g 数量:1盒 联苯苄唑乳膏(美克) 1%*10g 数量:1盒 药品用法用量请查看处方详情 【治疗用品】 蔼儿舒特殊医学用途婴儿配方食品乳蛋白深度水解配方 400g 数量:1