20天新生儿,黄疸未退,目前血总胆红素252umol/L,以间胆为主。已排除血型不合的溶血,有妊娠期糖尿病。孩子无感染症状,大便金黄色,奶粉喂养。住院期间血总胆红素324umol/L,出院后黄疸下降不明显,不晒太阳经皮测14-15。
母亲妊娠期糖尿病的孩子,黄疸消退确实会慢一点,孩子还没满月,可以先再观察一下,口服茵栀黄、益生菌,多晒太阳,动态观察胆红素变化。同时等待昨天的验血结果。若宫内病原的检测、血培养都没有问题,新生儿筛查结果也没有异常,到了满月黄疸依然在目前这个水平,那就进一步查血尿串联质谱等相关检查,建议来我门诊就诊(周三下午、周五上午)。另外,孩子住院期间黄疸高达322,要尽快完善头颅核磁共振和脑干听力诱发电位检查。