主诉:咳嗽1周余 病史特点:一周余前有开始出现咳嗽,伴流涕,无喘息,无发热,病程中有腹泻,就诊于当地医院予头孢、易坦静,益生菌口服,腹泻好转,仍有咳嗽及流涕,有痰。 既往无特殊,牛奶过敏可能。
1.建议去医院复查血常规及CRP,了解感染指标变化情况。必要时完善胸片了解肺部有无感染,根据病情及辅助检查调整药物治疗。 2.可暂予化痰类药物口服,如橘红痰咳液,一次半支,一天三次,口服;或者安儿宁颗粒,遵医嘱执行,如果两到三天无改变,仍需按第一条建议执行。