疾病描述: 李医生,昨天咨询过你。前天中午幼儿园发烧38度。回家后呕吐两次,当天晚上没吃饭.发烧38.5到38.8晚上7点,凌晨一点多吃各吃一次红药水。昨天上午查血尿。血象高,尿葡萄3.+糖潜血2+。回家吃了一天阿么西林。昨天未发烧一直到现在。昨天下午和今天上午各复查一次尿检。酮体2+其他没异常。血象未查说吃两三天药复查。但是没说尿事情。尿酮体2+还复查不?下图依次是昨天上午,下午,今天上午尿常规。还复查不 第一次尿常规酮体正常显示尿葡萄糖和潜血。后两次复查结果一样。酮体2+尿葡萄糖潜血没事。 昨天一天胃口不好,没吃太多饭。吃了胃胀。今天早上检查没吃饭,中午胃口好一点。吃了面条。昨天到今天温度正常。精神正常。 过敏史: 头孢噻玷钠性阳(2021-01-10填写) 李医生,吃阿么西林会影响尿葡萄糖和血尿不?两次尿检结果不一样是不是与吃阿么西林有关。明天还用复查尿常规吗?或者吃药复查尿常规。血象高可以吃三天消炎药观察后在复查血常规吗?还是直接住院输液。暂时温度稳定 医生你看我们尿检有俩指标高。潜尿2+尿葡萄糖是3+。会不会是糖尿病啥的。昨天晚上就吐没吃饭晚上两次布洛芬。昨天早上喝了一次奶。晚上吐两次把中午饭都吐出来了。早上检查时没吃饭。不知为啥尿葡萄糖3+。这是咋回事 病情已获悉。(1)建议呕吐后,怀疑喂药呕吐出来,可以再喂原剂量的三分之二。(2)检查血常规白细胞总数和C一反应蛋白都比较高,提示炎症较大,需要明确炎症的原因是什么?比如化脓性扁桃体炎,或者肺炎等。 病情已获悉。(1)两次尿检结果差别较大,建议再复查一次尿常规。(2)理论上讲阿莫西林服用不会影响到尿检结果。(3)假如体温正常,可以先喝药观察,如果发热建议住院治疗。(4)建议2至3天后再查血常规和C一反应蛋白。 病情己获悉。(1)第一天检查血常规和尿常规均有异常,复查尿常规大致正常。(2)关于尿常规有酮体,说明患儿在饥饿情况下动用体内脂肪供能,代谢脂肪的代谢物就是酮体,也可能进水少造成微循环瘀滞引起尿量减少尿浓缩有关。 建议复查血常规加C一反应蛋白和尿常规,假如尿常规仍有酮体,建议检查空腹血糖浓度。
【观察,不适随诊】 复查时间:7天后 复查项目:血常规、尿常规、C一反应蛋白。 复查医院要求:其他具备条件的医院均可