宝宝双侧乳房凸起,卵巢卵泡发育,是否性早 宝宝出生一个星期时,宝宝有过一次阴道血性分泌物,当
病情描述:
宝宝出生一个星期时,宝宝有过一次阴道血性分泌物,当时觉得母体自带雌激素高,没做任何检查。大约8个月的时候乳房就有点增大,当时以为宝宝胖的,没在意。一岁的时候当时摸宝宝胸部硬硬的。现在虽然凸起,但是摸着不怎么硬了,软软的。4.26在当地儿童医院做了b超,核磁和血检。见附件图片。目前宝宝18个月了。宝宝三周前b超双侧乳核测定值一个3.0*0.5,一个3.5*0.5。当时宝宝右侧卵巢测定就比左侧卵巢大,右卵巢有一个0.6的卵泡。宝宝5.17复查,乳腺厚度两侧都6.7毫米,右侧卵巢体积增大,右侧卵巢内有一个0.9
医生回答 因不能面诊,医生的建议仅供参考
  • 病历概要

    疾病描述: 宝宝出生一个星期时,宝宝有过一次阴道血性分泌物,当时觉得母体自带雌激素高,没做任何检查。大约8个月的时候乳房就有点增大,当时以为宝宝胖的,没在意。一岁的时候当时摸宝宝胸部硬硬的。现在虽然凸起,但是摸着不怎么硬了,软软的。4.26在当地儿童医院做了b超,核磁和血检。见附件图片。目前宝宝18个月了。宝宝三周前b超双侧乳核测定值一个3.0*0.5,一个3.5*0.5。当时宝宝右侧卵巢测定就比左侧卵巢大,右卵巢有一个0.6的卵泡。宝宝5.17复查,乳腺厚度两侧都6.7毫米,右侧卵巢体积增大,右侧卵巢内有一个0.9*0.55的无回声。当地比较知名的超声科专家做的b超,前后和儿童医院对比两者数据差距比较大。特别是子宫体和卵巢体积。b超医生口头说是囊肿,但不能确定,说卵泡和囊肿都是无回声,有时候不太好区分。两次相隔不到一个月,才三个礼拜,怎么会变这么大?会从卵泡变成囊肿吗?我又把单子拿给我们儿童医院超声科专家看,他们说是大卵泡。血液检查也重新做了一套,但是是成人指标,我们也看不懂。当地综合三甲医院内分泌科专家,他不是做小儿的,他考虑周周围性,部分性,不完全性性早熟,看了宝宝腰上有块咖啡色素痣,建议让我们住院做激发试验。请您详细看看我们的报告单,您看我宝宝究竟是什么问题?当地三甲医院建议我们即刻住院做激发试验和基因检测,说要排除mas。 请您您看一下两次结果对比。宝宝究竟是什么病?会不会是mas? 宝宝第一次泌乳素偏高,528.3miu/l多,lh0.11iu/l,第二次lh0.9miu/ml,泌乳素10.1ng/ml。乳房发育tanner2期。 宝宝腰上那块咖啡色突出皮肤表面,皮肤科医生说是色素痣。您看是mas咖啡斑吗? 宝宝左侧大腿根外侧尿不湿粘贴处经常摩擦,有一块色素沉淀,请您也看看是否mas咖啡斑。 重新上传了性激素九项,皮质醇,甲状旁腺激素,17羟孕酮等结果,之前拍的不清楚,单位没拍出来。 身高体重: 85cm,11.5kg(2022-04-27测量) 疾病: 宝宝双侧乳房凸起,卵巢卵泡发育,是否性早 既往病史: 重大疾病:出生23天房间隔缺损0.45厘米,12个月复查0.59*0.45,目前17个月23天,昨日复查0.53*0.44厘米。 (2022-04-27填写)

    处置建议

    宝宝出生后有过一次阴道出血,目前乳房可及乳核,乳晕色不深;结合实验室检查LH略高及E2不高,考虑小青春期可能性大;咖啡斑不考虑;目前建议2岁时复查性激素水平和子宫卵巢超声,如指标均逐渐下降,可进一步排除MAS