家长您好,您提供的病史资料已获悉,感谢您的信任,不用太担心,现分析如下: 目前考虑:感染性发热,呼吸道细菌感染可能。依据:高热,轻微咳嗽,血常规提示白细胞计数明显增高,分类以中性粒细胞增高为主,炎症指标C反应蛋白增高,提示细菌感染。
有以下建议供参考: 1)目前一般情况良好,无呼吸急促费力,无拒食脱水,可考虑先口服抗生素观察,而不是首选静脉输注抗生素。 2)建议换用头孢地尼分散片(50毫克剂型),每次75毫克(1.5片),每天三次,口服两天后门诊面诊评估,注意查看扁桃体有无化脓,若体温正常,一般情况良好,扁桃体无化脓,继续口服头孢地尼分散片至热退后两天,若扁桃体出现化脓,口服头孢地尼分散片至7天。 3)体温超过38.5℃,口服美林退热间隔6小时口服一次,24小时不超过4次,适当多喝温水。 4)除头孢地尼分散片和美林外,图片中的其他所有药物,均不做推荐。 5)反复呼吸道感染与呼吸道局部免疫功能下降有关,注意教会孩子手卫生,防治过敏性鼻炎,避免孩子经常用手挖鼻揉眼,将病毒细菌等带入呼吸道,引起反复呼吸道感染。 6)本次热退,病情痊愈后,口服免疫增强剂:泛福舒,3.5毫克剂型,每日一次,每次口服3.5毫克,口服10天停20天为一个疗程,口服三个疗程。 7)若出现高热持续不退,有痰咳嗽明显加重伴呼吸急促费力,耳痛伴外耳道流脓,精神面色不好等,请及时就诊。 希望以上建议对您的孩子有所帮助,祝小朋友早日康复,健康成长。