干咳 发烧 李医生好,我是孟**妈妈。今天有两个问题咨询您:一、干咳。之... 治疗建议
病情描述:
李医生好,我是孟**妈妈。今天有两个问题咨询您:一、干咳。之前因为孩子积食低烧去门诊的时候没让孩子进,开了药后回家吃了。孟**断断续续咳嗽了两个多月,最开始我单一给予他吃了一些鼻炎药,有差不多一个月的自行治疗但咳嗽未减,后面去二院挂了李伟如老师的号,用了支气管炎的药咳嗽有点好转,但睡前后晨起还是干咳厉害,也有反复脓鼻涕。后面挂了您的号,您说按之前鼻炎的药继续吃,离开前你提示了一句反复脓鼻涕可以用阿莫西林克拉维酸钾。回家后又把支气管炎的药都停了开始用鼻炎药,阿莫西林克拉克酸钾连续吃了8天,脓鼻涕消失,咳嗽也
医生回答 因不能面诊,医生的建议仅供参考
  • 病历概要

    家长您好,您提供的病史资料已获悉,感谢您的信任,不用太担心,现分析如下: 1.目前考虑:感染性发热,细菌感染所致,不排除肺炎。视频中,孩子咳嗽性质发生改变,有痰不易咳出,结合孩子反复高热,血常规白细胞计数明显增高,分类以中性粒细胞增高为主,炎症指标明显增高,符合细菌感染血象特点,考虑近期感染所致可能。

    处置建议

    2.综上,有以下建议供参考: 1)目前考虑肺炎可能,建议及时拍胸片检查明确有无肺炎,部分肺炎可以听不到湿啰音,若提示肺炎,建议住院治疗。 2)目前虽有反复高热,炎症指标增高,但无明显感染中毒症状,无缺氧表现,无器官功能损害,目前尚未达到脓毒症诊断标准。 3)治疗建议:静脉输注头孢硫脒治疗两天后仍持续高热,建议更换抗生素,可考虑换用第3代头孢菌素:头孢曲松静脉输注抗感染治疗。 4)体温超过38.5℃,口服美林退热间隔6小时口服一次,24小时不超过4次。 5)若持续高热不退,有痰咳嗽明显加重伴呼吸急促费力,精神面色不好等,请及时就诊。 希望以上建议对您的孩子有所帮助,祝小朋友早日康复,健康成长。