上感 病程:29号(上周日)早晨发现孩子有点烧,测量38
病情描述:
病程:29号(上周日)早晨发现孩子有点烧,测量38度,给吃上翅鞘,之后体温降下来,至到第二天下午6点烧到39.6,吃美林,并从当日开始吃阿奇(吃了2天,每天200毫克)。一直到第四天中午(1号周三)没有在高热,下午去北医三院(血常规见下图),医嘱继续吃翅鞘和阿奇。当天看病回家后傍晚18点发生高热开始,到第六天(3号周五)多次反复高烧至39+,从一开始间隔4到6个小时,到后来间隔8到10个小时。从发烧到现在,孩子阿奇已经吃5天(前两天每天200毫克,后三天按照医嘱每天240毫克),翅鞘吃了6天,美林吃了7次
医生回答 因不能面诊,医生的建议仅供参考
  • 病历概要

    6岁宝宝,发热第7天,发热最高39.6度,偶尔鼻塞,无其他症状(包括咳嗽,皮疹,腹泻,呕吐等),热退后精神状态尚好。感觉发热高峰有下降,口服退热药的次数有减少。既往体健,无慢性疾病。3天前就诊检查血常规正常,C反应蛋白正常;口服阿奇霉素5天及小儿豉翘颗粒。

    处置建议

    建议:目前症状加血常规检查显示为病毒感染,或支原体感染;已口服阿奇霉素及小儿豉翘颗粒治疗5天。密切观察今日的体温变化(至目前中午为止,体温两次37.4度),如果下午仍然保持在37度左右,估计疾病已趋于好转。如果下午至夜间仍然发烧至38度以上,明日需就诊复查血常规,拍胸片等检查,进一步查找病因。