低烧伴有拉肚子症状 病史:5.20有感冒症状 验血报告如图一图二,后好转过几天后... 如何使用药物?拉肚子的情况是否是因为发烧引起的。盐水是否要开始补上?
病情描述:
病史:5.20有感冒症状 验血报告如图一图二,后好转过几天后又出现了拉肚子症状,大便报告单如图三图四,吃了几天益生菌以及蒙脱石散,这两天拉肚子有好转 次数2-3次(以前1-2次一天) 目前情况:今天早上四点多开始发热,到晚上未退烧,温度在37.5-38之间(耳温枪)精神状态好,食欲正常奶量正常。期间多次喂水。但从傍晚开始拉肚子2次(少量稀水),今天累计4次大便。图56为今天的验血报告和病历。 辅食情况:猪肉~20g+绿叶菜+15g粥或面 (排敏过)/每餐
医生回答 因不能面诊,医生的建议仅供参考
  • 病历概要

    发热腹泻

    处置建议

    1.诊断:综合您描述的所有情况,诊断优先考虑急性胃肠炎。 2.病原:最大可能是病毒感染。 3.进一步检查: 血常规和粪便常规结果我都看到了。整体状态还好的话,粪便检查也不是一定要反复做的,因为粪便常规里面有还是没有白细胞,并不能区分是细菌感染还是病毒感染。 血常规白细胞高和低也无法有效断然判断是细菌还是病毒感染。所以暂时不需要去医院抽血查血常规。 后面真的需要做检查,可以做粪便培养检查来看看有没有和有什么细菌感染。 4.治疗:治疗的原则是维持水和电解质的平衡。可以准备好口服补液盐,在孩子尿量明显减少时可以补充口服补液盐,其余药物都不推荐。 维持水电解质平衡的第1道防线,还不是口服补液盐。维持水电解质平衡的第1道防线是接近正常的饮食:从接近正常饮食中获取的水分、电解质和营养热量才是最大量的。 蒙脱石散、益生菌(听您说已经吃了)、葡萄糖酸锌、中成药(我看到您处方里面有小儿豉翘清热颗粒和安尔宁颗粒,也听到您说吃了半袋小儿豉翘清热颗粒)中草药这些都是不推荐在急性胃肠炎时吃的。腹泻时间小于两周的话,我们也不推荐立即切换为无乳糖奶粉,有些家长把它叫做腹泻奶粉。 也不仅仅因为大便常规中带有白细胞,就一定要给孩子吃抗生素。首先,大便常规中有白细胞不代表就是细菌感染,病毒性胃肠炎也会有白细胞。其次,现在的观点认为,即使是细菌性胃肠炎,只要粪便的性状并不是脓血便而依然是以水样便为主的话,而且整体精神面貌都还过得去的话,同样不推荐吃抗生素。 5.护理:除了高脂肪和高糖的饮食暂时回避之外,其余的饮食都可以正常的吃,包括各种水果都能吃。具体的护理细节,我专门写过一篇科普文章,随后发送给您看,有利于您完整的了解家庭护理要点。 这个月龄的小朋友,辅食的量需要快速的增加上去。我自己女儿在11个月左右,已经跟我们大人同桌吃饭了。 现在大便次数还有点多,也是可以理解可以接受的,这些表现会在接下来的一周内慢慢好起来。 我还提供私人医生服务项目:提供无限次图文咨询和电话咨询服务。有不少家长是选择包私人医生服务的,性价比较高,每时每刻提供最专业的医疗咨询,既保持对疾病的警惕性,也不过度治疗,不让孩子多吃苦。 给孩子健康成长提供安心保护。也供您参考,特别适合较长时间治疗或者小年龄儿童家庭。 此后可以在这个平台上继续联系我。联系方式我整理了一篇文章《联系我咨询和面诊的方式》,放在患者教育文章栏目中,请仔细看一下。我的微博用户名是“叶盛医生”,不定时会发布儿科科普知识,欢迎您关注。 这次图文问诊结束之后,4周内还有2次免费的文字追问,您也可以充分利用。