疾病描述: 5月29日拜奥4滴,当晚腹泻,5月30日便血(图1)去医院,医生说注意饮食,再观察无需治疗。遂停拜奥,回家深度忌口。之后还是偶有血丝(图2),不放心,于是取大便化验(图3),医生配了蒙脱石散和双歧杆菌,表示无大碍。现在已吃药六天,大便次数还是维持在6-7次,稍微好了点,但血丝还是会有。现在不知道该怎么办 身高体重: 56cm,4.5kg(2022-05-23测量) 疾病: 一天拉七八次 有粘液 偶有血丝 患病时长: 一周内 已就诊医院科室: 宁波市鄞州区明楼街道社区卫生服务中心 儿科 用药情况: 益生菌一天两次 每次半条 蒙脱石散一天三次 每次四分之一包 过敏史: 无(2022-06-07填写) 图片/PDF(4): 希望获得的帮助 如何控制 治疗
您好家长,宝宝现在大便性状稀,消化不好,影响营养成分摄入,关于护理及用药1蒙脱石把干收敛,1/3包每次,加水17ml,一天三次,严重就半包加水25ml(这个药前后一小时空腹吃效果好)。2益生菌选双歧杆菌可以的,这个药不要用热水调配,水温40度左右,温度高了会影响效果。3继续补充锌剂以修复肠道黏膜,一天10mg,疗程10-14天。4如果宝宝尿量少,要准备:口服补液盐III,一包加水250ml,视宝宝稀便量和排尿量而定,要做到排多少补多少,以尿量多,尿色清淡为好。如果宝宝皮肤弹性不好,打蔫尿少就是脱水了,利用它来预防治疗脱水。5鉴于宝宝有湿疹、大便中有血丝,就要注意牛奶蛋白过敏,宝妈需要忌口含有牛奶蛋白的食物,因为牛奶蛋白过敏的同时一般也都伴随着鸡蛋、大豆、坚果、鱼虾类食物过敏,所以需要一起忌口。如果宝宝有奶粉喂养,则需要换成深度水解奶粉。 如果大便进一步发展成果酱样便、阵发性哭闹、肚子发硬不让揉、腹部有包块,尿少精神萎靡,最好去医院就诊做个肠管彩超,除外肠套叠。 另外也要注意宝宝腹泻,造成继发性乳糖不耐受,必要时换成无乳糖深度水解奶粉喂养一段时间,待大便正常1-2周后再调回母乳喂养。(期间为了别回奶,宝妈继续按照吃奶频率吸出奶液) 蒙脱石大便成形即可逐渐减量减次,益生菌维持到大便正常一周后,补锌需要至少10天。口服补液盐根据孩子大便含水量和有无脱水表现灵活掌握。这些药物都很温和,对于孩子没有什么副作用,不用担心。 网上问诊,医生不能亲自查体,缺乏辅助检查及化验结果做指导,意见仅供参考,病情变化要及时去当地专科医院就诊。近期有疑问可以随时联系,我们再一起分析探讨。