疾病描述： 孩子四天不拉屎，使劲拉拉不出来， 拉了之后很多绿色的屎， 孩子50天，四五天不拉屎，做出拉屎用力的样子拉不出来，拉一次很多绿屎。之前是纯奶粉喂养两天拉一次，最近加了40m母乳不够加奶粉出现了这种情况，不知道是攒肚子还是便秘，之前用过保乐安益生菌了。 身高体重： 56cm,5.1kg（2022-06-03测量） 疾病： 便秘还是攒肚子 患病时长： 一周内 用药情况： 保乐安益生菌 过敏史： 无(2022-06-07填写) 希望获得的帮助 想知道怎么缓解，吃什么益生菌

您好家长，宝宝现在吃的母乳或者奶粉，本身渣滓比较少，只要大便不是硬结状态，排便时不费力，几天排一次大便也是正常的。但是如果宝宝有排便费力使劲拉，也不容易拉出的情况，则属于便秘范畴了。建议继续使用益生菌口服，如果保健品不好使，换成药物类别的，比如常乐康、金双歧、培菲康、妈咪爱等。同时因为天热不显性失水比较多，比如出汗多、通过呼吸也会流失水分，所以要适当喝水，每次喂奶后喝20-30毫升水，以增加水分摄入，增加便便的含水量。另外可以平时顺时针方向按摩腹部促进肠管的推送能力。 巨结肠会有顽固性便秘或者腹泻，伴有肚子胀的表现。需要辅助检查才能除外这个诊断。 网上问诊，医生不能亲自查体，缺乏辅助检查及化验结果做指导，意见仅供参考，病情变化要及时去当地专科医院就诊。近期有疑问可以随时联系，我们再一起分析探讨。