病情分析:你好,根据您的病情描述,咨询生长发育和换牙的问题。指导意见:孩子体重46公斤,处于同龄孩子上等水平,身高149cm,处于同龄孩子上等水平,孩子是又高又壮,容易缺钙。影响孩子换牙,建议给孩子补钙治疗。