病情分析:你好,这种情况应该更多的是和心里因素有关。建议尝试一些小团队的工作有利于逐步建立自信,能去做演讲的话,更好。指导意见:药物治疗效果都不明显,而且还有一定的副作用,建议您在初期可以适当的用点镇静剂,来起个引导的作用,自己要克服心理上的障碍,另外,自己没事的时候可以多唱歌和朗读,也是不错的办法的。