病情分析：
你好，你的孩子黄疸值为496，需要住院治疗，有需要的话，会进行换血疗法，换出血中大量的胆红素，防止发生胆红素脑病。
指导意见：
1 胆红素脑病，就是核黄疸是病理性黄疸最严重的并发症，多于生后4-7天内出现。
2 胆红素脑病按照孩子的表现可以分为四个期，第一期是警告期，孩子表现为反应低下，嗜睡，吸允无力等，如果孩子是在第一期的话，那么治疗还是很理想的，一般不会留下后遗症。
3 第二期为痉挛期，抽搐，发烧，双眼凝视，呼吸暂停，角弓反张等，这一期大约有2分之一到3分之一的孩子死亡。
4 没有死亡的孩子就到了第三期，恢复期，上一期的症状好转。
5 第四期就是后遗症期，这一期的孩子就会表现出核黄疸的后遗症。
6 你可以根据以上的描述判断你孩子处于哪一期，有无生命危险，和得核黄疸的几率你可以由此判断。