新生脑缺氧接近重度(HIE)后遗症多重?
病情描述:
昏睡
一出世
缺氧 缺血
医生回答 因不能面诊,医生的建议仅供参考
  • 病情分析:
    您好,您的叙述是新生儿缺氧缺血性脑病重度,其病因和治疗是很复杂的.病因为围产期窒息而导致脑的缺氧缺血性损害,是主要原因,凡是造成母体和胎儿间血液循环和气体交换障碍使血氧浓度降低者均可造成窒息.小儿脑微血管缺氧及血流减少,引起脑缺血,并引起血管通透性增高产生血管源性脑水肿,进一步造成脑缺血,继之发生脑坏死.病变位于侧脑室周围的深部白质区软化和坏死,软化面积大时可液化成囊,称空洞脑.临床表现为痉挛性瘫痪,智力低下及脑积水.
    指导意见:
    个人建议,选用地塞米松0.5mg/kg速尿1mg/kg静注4-6小时后重复应用连用2-3次后若颅压仍高改用甘露醇0.25-0.5g/kg静注间歇4-6小时力争在48-72小时内使颅压明显下降,必须持续至症状完全消失中度HIE应治疗10-14日重度HIE应治疗14-21日或更长治疗开始得愈早愈好一般应在生后24小时内即开始治疗尽量避免生后各种病理因素加重脑损伤七预后导致不良预后的.祝福宝宝身体健康.