脑积水是有轻有重的，是否需要手术和如何治疗，要根据检查的结果情况，需要首先进行颅脑ct或者磁共振检查，如果检查是轻度脑积水的话，并不需要进行治疗，定期的进行复查就行了，而如果检查脑积水比较严重，并且有颅内压增高，出现持续进展的话，是需要进行手术处理的，手术方式要根据脑积水的类型，梗阻性脑积水可以做造瘘手术，交通性脑积水可以做分流手术。