我的三个问题
病情描述:
黎医师:您好!还得请教一下您!我女儿因为缺钙,现正为她补充,可是她又经常因为身体体质差而容易感冒,加上上次请教您的,她消化不好,心火很重,真是让我这做母亲的操心死了!所以我想问一下您:1、感冒期间能否同时补钙?除了感冒还有什么情况下不宜补钙?为什么?2、体质这么差该如何作调整(她从出生起就喂养奶粉,而且不吃蛋类食品)?3、她现在在上幼儿园,上次体检,医生说她发育情况是属于中下,她现在的身高93.5cm,体重13公斤我该如何让她长得更好?敬候佳音!谢谢!!
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医生回答 因不能面诊,医生的建议仅供参考
  • 一、不知道是什么原因(我个人认为可能是奶瘾),只要她有点不舒服,就得喝奶粉,加上现在天气问题(太热,不想吃饭),奶粉对她来说也还是主食,如此说来,她应该是不能补钙了(我给她用的是口服液)?您说“奶瘾”这个词有点接近,根据弗洛伊德的理论,吸吮动作也能引起孩子的快感与给孩子予心理上的安慰,所以孩子在不舒服的时候就会吸吮以减轻不舒服的感觉。我在上一次回答您的提问时是这样说的:“吃奶粉而出现便秘的孩子不宜补钙”,而不是说所有吃奶粉的孩子都不宜补钙。一般营养学家多建议儿童以牛奶来当作最佳的钙质补充来源,因为牛奶易于消化吸收,且富含钙质,并含多种蛋白质,矿物质与维生素等营养。所以当孩子以奶为主食的时候,不用补钙也是可以的,但记得要补充鱼肝油和让孩子晒太阳。而不是象某位网友所说的那样一概不用补钙,并吃其建议的什么东西就可以了。窃以为,不管是谁,如果把话说得过于绝对便变得不那么可信了。不是吗?二、上次说到她出汗的问题,不知您能否想像得到那个程度,因为她一直留着长头发,所以,每天早上起床时,都好像是洗过头发后吹得半干的样子!对于您上次给予的解答,我查过“人参五味子糖浆”,此药好像是针对于成人一些症状而用药更适当?小孩可以用吗?如何把握这个量呢?您所说的出汗程度在临床上还是比较常见的。头发长也会让孩子的头汗加重,建议理个短发如何?人参五味子糖浆可以用于儿童,中医用药讲究的是对症下药,只要有需要使用的证候,那就用之无妨。用于儿童用量酌减,且须在成人的监护下。一般按儿童用量为成人的六分之一来计算,成人是每天二十毫升,那么儿童就是每天约三毫升多一点儿。因此建议您早晚给孩子各喂一点五毫升。其实中药的用量范围挺大的,还需根据使用者的身体条件等去考虑。三、她肠胃不好,您上次建议用“吗叮啉”,同样,我也查看了一下该药,也是发现是成人使用更合适,她这么小就用这药,会不会伤到肠胃呢?如果不会,那又该如何把握这个量?如果用“健胃消食片”可否?健胃消食片可用。吗叮啉为促胃肠动力的药物。儿童每次0.3mg~0.6mg/kg,3~4次/日。其说明书里说一岁以下的儿童是禁用的,但我们在临床中试用于胃肠蠕动不佳的早产儿(每次服零点五毫克,一天三次),对促进其胃肠蠕动及消化吸收的功能,效果还是蛮好的,而且也没出现过什么副作用。虽说这样的用药方法有点不遵说明书,但这世上的事大多都是试出来的,没有尝试也就没有所谓的成功与失败,正如鲁迅所说“这世上本没有路,走的人多了也便成了路”。四、如果更全面的看待她现在身体状况,又是有点感冒,又是要补钙,又是肠胃消化不好,又是出汗太厉害……您能否给我一个步骤-----哪步该先哪步该后?(我实在是被她目前的体质搞得晕了,因为她从小是我妈带,在她两岁的时候,我才自己接过来)。其实孩子的状况就是一个原因所致--那就是身体虚弱,从而易出汗,汗出受凉则易感冒。而脾为“后天之本”,只有脾胃功能好了,对营养物质的吸收才会好,身体才能一步步好转。所以建议在抗感冒的同时给孩子健脾补气,使用中医方法中的扶正解表法,最好能在当地中医生的指导下进行用药。至于补钙,正如我在前面说的那样,现在孩子以奶为主食,暂时可以不补。5、如果按您算的那样,她的身高,体重都合格,那么,体检时的“中下”评价又从何而来?估计这里的“评价”是用个什么微型电脑弄出来的,已经是很久以前的东西了,个人认为其内置的标准已经不合适现在的孩子。估计这个评价工具说您的孩子为“中下”的原因是:孩子偏高,胸围没达到平均标准,就显得偏瘦。另外还要请您注意到的是,测量身高必须赤足,测量胸围是要脱衣的,并且是测孩子平静吸气与呼气状态时的胸围中间值,如果孩子在体检的时候没做到这些的话,那评价的结果是值得商榷的。不知道这样回答可以解答您的疑问了吗?