儿童鞘膜积液的治疗
病情描述:
患者年龄:四岁
我儿子今年四岁,在他二岁左右发现睾丸处有些大,但问他疼不疼,他说不疼,也不影响吃、睡、玩、走路等,当时以为是疝气,后到医院检查,医生说是儿童鞘膜积液,不用治疗,大些慢慢会好的,的确过了一段时间自已没有了,但后来不知怎么了,偶尔又会有此现象,感觉老是出现在孩子哭或心情不好时,过段时间又会好,而且经历的时间长短也不一样,我想请问这种病需要治吗?会影响孩子今后的生育及其它性功能方面的问题吗?如果需要应在孩子多大?且最佳的治疗方法是什么?请答复。
医生回答 因不能面诊,医生的建议仅供参考
  • 你好,鞘膜积液是小儿阴囊部最常见的疾患之一,常出现单侧阴囊逐渐肿大,肿物可呈卵圆形或梨形,触之有弹性和囊性感,一般不疼痛,可有坠胀不适,用手电筒照射肿物有透明感。鞘膜最初是腹膜的一部分,在胚胎时期,睾丸开始位于腹腔内,随着胚胎的发育,睾丸带着两层腹膜逐渐下降,至第7~9个月时降到阴囊。两层腹膜分别形成睾丸的两层鞘膜,鞘膜与腹膜相连的小管称为腹膜鞘突。胎儿出生前或出生后不久,腹膜鞘突很快关闭,睾丸的两层鞘膜之间形成的鞘膜囊不再与腹腔相通。在正常情况下,鞘膜囊内含有少量液体,鞘膜的渗出与吸收维持相对的平衡状态。小儿的鞘膜积液,大多与先天因素有关,如果出生后腹膜鞘突发生部分闭塞或不完全闭塞,形成一个细小管道与腹膜相通,腹腔液体通过细小管道流出便形成鞘膜积液。婴幼儿的鞘膜积液一般不会引起并发症,而且1岁以内仍有自行闭合消退的可能。但如果1岁以后仍然存在,可考虑手术根治,时间可选择在两岁以后至上学前。但由于有相当多患儿的鞘膜积液可以自愈,或经非手术疗法后痊愈,所以一般情况下,不必急于做手术,可先随诊观察,在此间应特别注意防护,不要伤到孩子的睾丸,以减少肿大的鞘膜囊受到损伤的机会。