病情分析：
年龄56岁，外阴瘙痒，医院病理检查确定是外阴营养不良，是外阴白斑，应用药物治疗效果不好。
指导意见：
外阴白斑现在有两种类型，一种是外阴鳞状上皮增生和外阴硬化性苔藓，现在称为外阴上皮内非瘤样病变，病因不明，治疗主要是一般治疗，保持外阴清洁卫生，不要食用刺激性食物，穿衣需要穿宽大舒适的内衣，不要穿化纤的内衣，不要应用肥皂等清洗外阴，可以服用抗过敏的药物治疗。局部应用激素类药物控制症状，可以应用冷冻等物理治疗。如果有恶变的可能需要手术。您说的药物效果不佳。
医生询问：