指导意见：
如果夫妻双方没有避孕，正常同房超过一年而不能自然怀孕，就是有不孕不育因素存在，但是男方做精液常规检查没有问题，精子的浓度，还有a级精子的活力能达到48%，总活率63%以上，这个都是正常的。这种情况下还是主要让女方全面检查一下。