你好，同房后下腹痛这种情况需要先检查一下彩超，排除子宫内膜异位症的情况。如果彩超检查子宫附件都没有异常，那考虑有可能是有炎症。之前有阴道炎，如果上行感染就可能会造成盆腔炎，所以引起同房腹痛。阴道炎应该也复查一下，没有完全治愈也会引起性交痛，白带增多。可以做做热敷，微波烤电，口服妇乐片，妇科千金胶囊等药物治疗盆腔炎。