您好，根据你现在所描述的情况，有子宫内膜一厘米左右的情况下不算特别厚。回声不均匀是跟息肉有关系的，息肉直径在4毫米左右的。囊性大小是27毫米×11毫米×30毫米，一般这个大小是不需要通过手术来治疗的，如果超过了5厘米左右，就是建议考虑手术的。