乳房上方出现没有疼痛的硬性疙瘩，要考虑是乳腺纤维瘤，乳腺增生结节。这个需要具体问题具体分析。如果是乳腺纤维瘤，乳腺增生结节等病变，大多数患者并没有疼痛情况。对患者的影响也比较小。如果没有明显的临床症状，暂时可以考虑不用治疗，定期复查。