病情分析：你好，目前已经怀孕20周，整个孕期一般增长30斤左右，体型偏瘦的，可增加体重多一些，体型偏胖的，体重增加的少一些。每周体重增长0.3千克左右。指导意见：怀孕22至24周需要做四维彩超，只要胎儿生长的符合孕周就不用太紧张，这设置28周，需要做糖耐量检查，如果有妊娠期糖尿病需要控食。