指导意见：
您这个是一个甲状腺的彩超，不是肺部的检查，这个是提示有一个4级的甲状腺的包块，而且有钙化点，加上有明显肿大的淋巴结，这个是担心有甲状腺的恶性肿瘤，所以这个是需要马上去手术确定的