病情分析：
破伤风是一种历史较悠久的梭状芽胞杆菌感染,破伤风杆菌侵入人体伤口,生长繁殖,产生毒素可引起的一种急性特异性感染.破伤风杆菌及其毒素不能侵入正常的皮肤和粘膜,故破伤风都发生在伤后.一切开放性损伤,均有发生破伤风的可能.
指导意见：
1.患者有开放性损伤感染史,或新生儿脐带消毒不严,产后感染,外科手术史.
2.前驱期表现乏力,头痛,舌根发硬,吞咽不便及头颈转动不自如等.
3.典型表现为肌肉持续性强直收缩及阵发性抽搐,最初出现咀嚼不便,咀嚼肌紧张,疼痛性强直,张口困难,苦笑面容,吞咽困难,颈项强直,角弓反张,呼吸困难,紧张,甚至窒息.
4.轻微的刺激（强光,风吹,声响及震动等）,均可诱发抽搐发作.
5.局部型破伤风,肌肉的强直性收缩仅限于创伤附近或伤肢,一般潜伏期较长,症状较轻,预后较好.