静脉阻塞到底能不能完全康复
病情描述:
从两米高的楼梯上不小心摔下来,当时晕倒一小时才苏醒,由于当时左半身都有外伤左手又骨折.所以就把重点放在治疗手腕上了.大概10天左右左腿开始肿胀疼痛不能行走.到医院检查照四维彩超被诊断为静脉阻塞,在医院住院半个月用药物治疗整天躺在床上把腿架高.腿部有所消肿软化,然后医生建议穿弹力袜可以出院自己休息疗养.现在已经在家休息一个多月了,每天不敢走太远,腿部没有在肿胀,但是老感觉麻木也没有明显的好转.在网上找了很多资料也没有一个明确的治疗方案和康复结果......
医生回答 因不能面诊,医生的建议仅供参考
  • 静脉栓塞是可以治愈的,最直接的方法就是,血管外科手术直接取出栓塞.
    保守疗法即是用溶栓药物,但是是否达到了手术指征得根据病情来定.
    栓子脱落是有生命危险的,所以希望你们积极治疗.
    ------- 概述 -------
    深静脉血栓形成系指血液在深静脉系统不正常地凝结,好发于下肢,多见于产后,盆腔术后,外伤及长期卧床的患者,主要表现为:患肢肿胀,疼痛.血栓脱落可致肺栓塞,危及生命.
    ------- 临床表现 -------
    1.患肢肿胀发硬,疼痛,活动后加重. 2.血栓部位压痛,沿血管可扪及索状物,血栓远侧肢体或全肢体肿胀,血栓发生在小腿肌肉静脉丛时,Homans征和Neubof征阳性. 3.常伴有低热.
    ------- 诊断依据 -------
    1.多见于产后,盆腔手术后,外伤,晚期癌肿,昏迷或长期卧床的患者. 2.起病急,患肢肿胀,疼痛. 3.血栓部位压痛. 4.多普勒超声,静脉造影常可明确诊断.
    ------- 治疗原则 -------
    1.卧床休息,抬高患肢20-30cm. 2.溶栓疗法:适用于病程不超过72小时的病人. 3.抗凝疗法. 4.祛聚疗法. 5.手术疗法.
    ------- 用药原则 -------
    病程在3天以内者,应选用“A”和“C”中溶栓药物,或“A”项中抗凝,祛聚药物.
    ------- 辅助检查 -------
    1.应首选无创伤检查,如彩色超声多普勒. 2.静脉造影能相当准确地显示血栓形成部位和范围.
    ------- 疗效评价 -------
    1.治愈:闭塞静脉再通,症状体征消失. 2.好转:闭塞静脉不能再通,但侧支静脉代偿较好,肿胀肢体缩小,症状减轻. 3.未愈:症状体征无减轻.
    ------- 专家提示 -------
    本病的预防致为重要,产后,盆腔手术后,及长期卧床的病人,应适时选用抗凝,祛聚药物.术后要经常作足伸屈运动和早日离床活动.一旦发病,应及早应用溶栓药物治疗.值得注意的是,下肢静脉血栓形成闭塞管腔后,虽然经过积极的药物治疗,但血管再通机会很小,主要通过侧支代偿.后期常遗留静脉机能不全,出现浅静脉曲张,色素沉着,肿胀等.
    ------- 相关检查 -------
    A 门冬氨酸氨基转移酶(AST,GOT) A 丙氨酸氨基转移酶(ALT,GPT)
    A 球蛋白(G) A 白蛋白(Alb)
    A 总蛋白(TP) A 间接胆红素(SIB)
    A 直接胆红素(SDB) A 胆红素总量(STB)
    A 粪常规检查 A 尿常规检查
    A 血液常规检查 B 数位减影血管造影
    ------- 相关药物 -------
    A 潘生丁 A 溶栓酶
    A 尿激酶 A 右旋糖酐40
    B 前列腺素E1 C 克栓酶
    C 立止血