你好,在治疗前明确下腔静脉综合征的病因,阻塞部位,程度以及侧支循环状况,有利于选择治疗方案.
由于下肢或盆腔深静脉血栓繁衍扩展所造成的下腔静脉阻塞,在急性期可采用抬高患肢,
应用溶栓,抗凝,祛聚药物,如尿激酶,链激酶,肝素,双香豆素衍化物,低分子右旋糖酐,潘生丁等.为消除腹水,可进低盐饮食,并服用利尿药物.
如出现肺栓塞症状,可酌情考虑作下腔静脉结扎或下腔静脉滤网成形术,以防再栓塞.
对慢性期病人,经积极内科治疗病情无明显好转,可考虑外科手术,以恢复下腔静脉血流.
(一)手术适应证 下腔静脉阻塞的手术适应证应严格掌握.
1. 下腔静脉血栓形成慢性期病人,经积极内科治疗病情无明显好转者.
2.下腔静脉隔膜阻塞者.
3.恶性肿瘤引起,并可能切除原发病灶,保存或重建下腔静脉者.
(二)手术禁忌证
1.肝功能衰竭者.
2.恶性肿瘤无法切除或已转移.
3.全身情况差不能耐受手术者.
对症状轻微且病程已较长,全身情况较佳者,手术应慎重考虑.特别是下腔静脉-右心耳旁路移植术创伤大,可发生肝,肾功能衰竭;部分胸壁测支静脉又遭破坏;凝血机制差可造成纵隔血肿;术后回心血量猛增还可导致急性心力衰竭等.因此需仔细权衡利弊得失,再决定手术问题.具体治疗费用这个很难讲.
祝您健康,如有需要欢迎继续咨询.