你好，根据描述的情况，中年女性感觉肛门里有个包，导致排便困难，以前有痔疮手术病史，近期出现排便困难的症状。可以进行热水坐浴，尽量保持大便松软通畅，防止便秘发生。建议择期手术医院复查，通过肛门镜检查就能够了解包块的具体位置以及性质，有可能是直肠粘膜的皱折。明确原因后对症治疗应该没有大问题。