你好。从图片看，这个应该是外痔。几个你便秘时肛门突出来，那应该是内痔脱出。结合起来，考虑为混合痔。建议；1.注意清淡饮食，不吃生冷辛辣等刺激性食物，多进食新鲜蔬菜及水果，保持大便松软通畅，减少对肛门的刺激；2.养成良好排便习惯，避免久蹲，防止便秘；3.保持局部清洁干燥，温盐水坐浴，每次15到20分钟，每天3到5次。