根据你上传的图片来看，这两个图片正好说明你的痔疮存在混合痔，但是一上厕所就会出来说明这个是内痔。你的第2张照片显示你还有外痔。这种情况是不需要手术治疗的，平时多吃蔬菜和水果多饮水，保持大便通畅，平时蹲厕所的时间不要太长，如果出现便秘可以使用开塞露辅助排便。