21岁的女性病人从图片上看肛门周边的小颗粒应当是由于痔疮没有什么明显症状，可以不用治疗的，如果症状比较明显，需要到医院去检查和治疗，可以手术治疗，也可以用马应龙痔疮膏对症治疗。