你好，从你的描述情况以及图片来看，有痔疮，皮肤破损出血。目前是瘙痒严重，考虑与痔疮刺激有关，马应龙痔疮膏止痒效果不大。建议忌食辛辣刺激，海鲜牛羊肉鹅肉等食物，每天温水清洗肛门，干燥后涂抹曲咪新软膏或扶严宁软膏，穿棉质宽松内裤，观察一下