病情分析：
你好，很高兴回答你的问题，根据你描述的情况是4个月之前肛门周围有包块，后来变软，现在形成一个洞。
指导意见：
通过你的描述是4个多月之前发现肛门周围有一个包块，后来形成一个洞，有时有流血流脓的现象。这种情况应该是因为肛周脓肿导致的肛瘘。注意保持局部清洁，不要吃辛辣和刺激性的食物，建议到当地正规医院肛肠科就诊，让医生通过检查后确定诊断，必要时进行手术治疗。