你好，从你的图片来看不是直肠粘膜脱出，这是外痔。建议忌食辛辣刺激食物，多吃蔬菜水果，富含纤维食品，薯类，豆类，粗粮，必要时口服乳果糖口服液或福松，保持大便通畅，每天热水坐浴，配合外用痔疮膏涂抹患处。