病情分析：你好，根据你的描述，男性57岁，4000前作肠道手术，手术当晚开始出现便血，有过胃12指肠大出血的便血时，现在想排除是胃12指肠出血引起的便血。指导意见：首先一点可以肯定，如果是下的胃肠减压，是可以下到胃和12指肠部位的，用负压吸引出来的液体，如果是淡黄色的，应该不是胃12指肠出血，而且胃12指肠出血，排出的血便应该是咖啡色的，肠道出血便出的血，应该是暗红色。