消化道出血时，血从肛门排出，色鲜红、暗红或柏油样黑色，或粪便带血，称为便血(hematochezia)。一般认为上消化道出血量在50ml以上即可出现黑便。[发病原因]1.上消化道疾病(1)食管疾病食管静脉曲张破裂、食管炎、食管憩室炎、食管癌、食管异物、食管裂孔疝、食管外伤等。(2)胃十二指肠疾病消化性溃疡、急性糜烂性胃炎、应激性溃疡、胃癌、胃粘膜脱垂症、胃动脉硬化等。(3)肝胆道疾病如肝硬化食管与胃底静脉曲张破裂、急性出血性胆管炎、壶腹癌等。(4)胰腺疾病胰腺癌。2.下消化道疾病(1)小肠疾病肠结核、局限性肠炎、小肠肿瘤、小肠血管瘤、Meckel憩室炎或溃疡、急性出血性坏死性肠炎等。(2)结肠疾病急性细菌性痢疾、阿米巴性痢疾、慢性非特异性结肠炎、结肠癌、结肠息肉、结肠血吸虫病等。(3)直肠疾病直肠损伤、非特异性直肠炎、直肠癌等。(4)肛管疾病痔、肛裂、肛瘘等。3.其他疾病(1)急性传染病与寄生虫病流行性出血热、重型肝炎、伤寒与副伤寒、钩端螺旋体病、败血症、钩虫病等。(2)血液病白血病、血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、血友病、遗传性出血性毛细血管扩张症等。(3)维生素缺乏症维生素C缺乏症、维生素K缺乏症。可做胃镜检查，大便潜血试验，血常规，肛门指诊