“先便后血，血色大多鲜红”在医学上称之“近血”，多见于直肠息肉、内痔、肛裂和直肠肿瘤等疾病。具体区别究竟是什么肛肠疾病造成的便血，到医院肛肠专科做肛门镜检就可以确诊。凭便血现象加上症状也可以大致判断。1、一般直肠息肉和内痔出血，特点是便血不痛；2、肛裂便血肛周有撕裂样疼痛，持续几分钟到数小时不等，偶尔瘙痒；3、直肠肿瘤便血，剧痛、血粪混合、大便不成形或者变形等等。